Nežádoucí účinky kortikoidů - Prednisonu a Dexamethasonu

Kortikoidy

Tyto léky obsahují tzv. steroidní hormony běžně produkované v těle každého člověka. Léková forma ale obsahuje mnohonásobně vyšší množství hormonu.

Jejich užívání je pro mnohé z nás nezbytností. Mnohonásobně navýšené množství těchto látek v těle má ale vedlejší (nežádoucí) účinky.

  • vznik Cushingova syndromu
  • po vynechání léčby nebo při rychlém snižování dávek může dojít k adrenokortikální insuficienci (tzv. Addisonova choroba, je způsobena chyběním všech steroidů kůry nadledvin)(viz. Slovníček)
  • častou poruchou je oteoporóza
  • aseptická nekróza kyčelního kloubu
  • poruchy zubnní skloviny
  • poruchu hospodaření se solí a vodou (následkem je přírůstek na váze, typicky nejvíce viditelný na trupu a obličeji)
  • zvýšená chuť k jídlu (přispívá k přírůstku na váze)
  • dráždění žaludeční sliznice (pacient automaticky dostává přípravek na snížení kyselosti žaludku a ochranu sliznice)
  • ochablost svalů
  • zvýšení hladiny krevního cukru (může dojít k rozvoji dočasné cukrovky)
  • snížení pevnosti kůže (může dojít až k tvorbě tzv. pajizévek – strie)
  • zvýšení krevního tlaku
  • zvýšené ztráty draslíku močí s jeho chyběním v organismu (draslík je pacientům dodáván ve formě tablet)
  • snížená odolnost proti infekci
  • nebezpečný je i rozvoj nespecifických infekcí (oportunními patogeny)
  • glukokortikoidy mohou maskovat lokální i celkové projevy zánětu (horečka)
  • podrážděnost, nespavost

Seznam nežádoucích účinků je dlouhý. Některým komplikacím lze předcházet, jiným se ubráníme jen stěží. Kortikoidy jsou ale pro většinu z nás (pacientů s vlčincem) nezbytnou součástí života.

Komentáře

Jaroslav Šťastný (bez ověření)

Obracím se na Vás s prosbou o sdělení, zda (popřípadě čím) lze nahrdit lék Prednison. Již od roku 2007 mám zdravotní potíže,zejména pohybového ústrojí.Po aplikaci kortikoidů se stav mírně zlepšil, natolik,že se mohu pohybovat s pomocí hole.Dle různých článků je zřejmé,že dlouhodobější užívání Prednisonu má rozsáhlejší vedlejší účinky, proto bych velmi uvítal informace o možném nahrazení výše uvedeného léku jiným prostředkem. Za veškeré informace a sdělení předem děkuji a jsems pozdravem Jaroslav Šťastný Pavlov 109 588 33 Stonařov

rozarka

Dobrý den. Dlouhodobé užívání kortikoidů s sebou bohužel přináší i některé nepříjemnosti. Hlavně to riziko osteoporózy a problémů se zažívacím ústrojím. Jsou ale případy, kdy kortikoidy vysadit nebo nahradit nelze. Možné je například vyměnit Prednison ho za jiný lék ze skupiny kortikoidů (třeba Medrol). Je účinnější, berou se menší dávky a nahrazuje se jím Prednison, pokud na něj pacient nereaguje dobře. Při léčbě kortikoidy je nutné užívat ještě nějaký „lék na žaludek“ (Helicid) a doplňovat vápník (Calcichew). Zkuste se zeptat i svého lékaře na možnosti, které léčba Vašeho onemocnění přináší. S pozdravem Rozárka

Anonymous Světlík Ladislav (bez ověření)

Obracím se na vás sprosbou o sdělení zda vadí na lupus i psi vhodní pro alergiky. děkuji Ladislav Světlík Revoluční 5 312 00 Plzeň

rozarka

Dobrý den. O souvislosti mezi lupusem a možností mít zvířátko, nevím. Hodně pacientů s lupusem zvířátko má…a to psy i kočky. Záleží pouze na tom, zda máte zjištěnou alergii. Pokud máte lupus a nemáte alergii, pejskem by neměl být žádný problém. S pozdravem Tereza Kratochvílová

Veronika (bez ověření)

Dobrý den,

slyšela jsem že dlouhodobé užívání kortikoidů může u žen způsobit neplodnost. Mají takovýto vliv kortikoidy i mužů? Můžou působit na jejich plodnost? A jaká míra užívání je již nebezpečná?

Děkuji za odpověď.

rozarka

Dobrý den. O tom, že by kortikoidy způsobovaly neplodnost jsem neslyšela. A to ani u mužů ani u žen. V příbalovém letáku (například Medrolu) je uvedeno „neexistují žádné průkazy o tom, že kortikosteroidy jsou karcinogenní, mutagenní nebo že způsobují neplodnost“. S pozdravem Rozárka

Poslat nový komentář

Obsah tohoto pole je soukromý a nebude veřejně zobrazen.