Anti-SSA/Ro a anti-SSB/La protilátky

Lupus je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje nejrůznější části lidského těla. Nejčastěji to jsou srdce, klouby, kůže, plíce, cévy, ledviny a centrální nervový systém (CNS).

Při autoimunitních onemocněních (jako je revmatoidní artritida a SLE) tělo vyrábí protilátky proti vlastním buňkám, tkáním a orgánům. Proč se to děje se zatím nepodařilo objasnit.

Anti/La protilátky se vyskytují prakticky společně s anti-SSA/Ro. Ale neplatí to naopak. Anti-SSA/Ro se vyskytují především u primárního Sjogrenova syndromu a u SLE.

Přítomnost anti-SSA/Ro a anti-SSB/La je klinicky významná, protože existuje asociace s několika podtypy SLE – subakutní kožní lupus, neonatální lupus a SLE u C2 a C4 deficience. Rovněž se prokázalo spojení mezi nemocnými s pneumonitidou a postižením ledvin s přítomností anti-SSA/Ro protilátek v séru.

Existují určité rozdíly mezi nemocnými, kteří mají anti-SSA/Ro samostatné nebo v kombinaci s anti-SSB/La.

Jaká je souvislost mezi přítomností protilátek a srdeční blokádou u neonatálního lupusu?

Riziko kongenitální srdeční blokády je pravděpodobně nejvyšší tehdy, když má matka v séru kombinaci anti-SSA/Ro a anti-SSB/La, a tehdy, když jsou protilátky namířeny proti Ro52 antigenu.

Další informace například na anglické verzi Wikipedie ZDE . K dispozici jsou tu referenční hodnoty krevních testů.

Nebo ZDE – informace o autoprotilátkách.

Zdroj:

Revmatologický slovník

http://en.wikipedia.org/…Autoantibody

http://www.imunol-usti.cz/…52-letak.pdf

http://en.wikipedia.org/…_blood_tests

Komentáře

Anonymous (bez ověření)

Dobrý den chtěla jsem se zeptat.Od začátku léta toho to roku,mám pořád pozitivní a silně pozitivní protilátky.Např.ALYS,AELA.ASLO,ALAC,atd.Trppím průjmy a bolestmi kloubů a hlavně kyčlí.Každý týden mi berou pořád krev.Pořád to neví co mi je.Jeden doktor si myslí žeje to sklerodermie a druhý zase ne.Můžete mi prosím poradit co asi může být.Děkuji Markéta

David Martišek (bez ověření)

Zdravím,přečtěte si kdyžtak co jsem psal já. Mám podobný problém zvětšené ASLO to je 6.8 a kyčle bolí,záda a třísla.. Pujdu na operacii za měsíc že se mi podívou do toho kloubu vubec nevim co ted,mam z toho hodně strach..

rozarka

Dobrý den. Je poměrně obvyklé, že si lékaři nejsou zcela jistí konečnou diagnózou. Ale pokud vám opakovaně berou krev a dělali vám testy na protilátky, už by mohli něco vědět. Z vašeho příspěvku jsem nepoznala, o jaké protilátky se jedná. Neměla jste na mysli ACLA a ASLO. ACLA jsou protilátky proti kardiolipinu (u antifosfolipidového syndromu). ASLO zase protilátky při onemocnění streptokokem. Může to být u revmatické horečky nebo glomerulonefritidy (zánět ledvin u lupusu). Pro lupus jsou např. typické ANA protiláky a anti dsDNA. Sklerodermie má určitě taky nějaké typické ukazatele (pozitivní ANA protilátky, pozitivní revmatoidní faktor), které by sklerodermii potvrdily nebo vyvrátily. Bohužel vám jako laik neporadím. Protilátek je velké množství a jen lékař, který má k dispozici i doplňující vyšetření, může určit diagnózu. S pozdravem Rozárka

Anonymous (bez ověření)

Dobrý den.To aslo jsem měla a ostatní protilátky jsem měla jako že přeléčené a to 23.injekcí do zadku penicilinu s hospitalizací.Stejně to nepomohlo.Minulý týden mi brali krev na boreliozu a chalmii.Včera zase na protilátky na gastroeteroskopii a čeká mě koloskopie.Tak jsem zvědavá jak dopadnu.Už mě to štve,že jsem jak pokusný králík.Děkuji vám za odpověď.Markéta

Jana (bez ověření)

Dobrý den, prosím vás, zeptám se hloupě, je rozdíl mezi lupus antikoagulans a SLE? Mně z odběrů krve zjistili LA o ničem jiném tam nepíší. Jsem v 17+2 tt a odeslali mě do poradny pro rizik. těhotenství. Do úterý se ale zblázním z nedostatku informací. Na netu jsem načetla kde co včetně informace, že SLE přežije dnes od stanovení diagnózy 10 let až 90% nemocných. To mě vyděsilo, je mi 33 let a nechtěla bych zemřít před 50! Díky za osvětlení stavu. Jana.

rozarka

Dobrý den. Rozdíl mezi nimi je. SLE je autoimunitní onemocnění. Jako jeden z projevů může být (a nemusí) antifosfolipidový syndrom. A jedno z kritérií pro stanovení antifosfilopidového syndromu je přítomnost lupus antikoagulans (LA). LA je protilátka, která způsobuje potíže se srážením krve. LA má stejné jméno, protože bývá často spojována se SLE. Ale není ukazatelem pro lupus. LA mohou být i u jiných nemocí a naopak, ne všichni pacienti se SLE mají pozitivní LA. Trochu zamotané, že? „Rizikové“ maminky pak v těhotenství berou léky na ředění krve. A ještě k té statistice. V podstatě z toho statistického údaje nejde zjistit vůbec nic. Není tam závislost na věku nebo jestli někteří pacienti přestali brát léky. Stav pacienta závisí na mnoha faktorech…včasná diagnostika, rozsah onemocnění atd. je toho skutečně hodně. Vím i o pacientech, kteří lupusu podlehli, ale se skutečně závažným postižením. Kdyby jste měla ještě nějaké otázky, klidně se ozvěte. Pokud jste pacientka s lupusem, dovolím si Vás pozvat do facebookové pacientské skupiny Lupus ČR. https://www.facebook.com/…02657393543/

S pozdravem Rozárka

Jana (bez ověření)

Rozárko, díky za odpověď, dost mě uklidnila. Zatím vím jen o přítomnosti LA, nic víc, tak snad mi řeknou něco víc v té poradně. Další odběry na revmatologii mi budou dělat až v lednu 2012, tak nevím, jestli v rámci té poradny pro rizik. těhotenství mi udělají odběry dřív, nebo budou zjišťovat, zda je u mě aktuální i ten antifosfolipidový syndrom nebo SLE. Netuším, co mě čeká za vyšetření. Spíš počítám s tím, že podobná vyšetření by se měla konat u revmatologa… Uvidím. Kdo a co by mi měli vyšetřit? Díky a mějte se hezky, Jana.

rozarka

Dobrý den. Tak to jsem ráda, že jste klidnější :) Vyšetření autoprotilátek a diagnostiku provádí revmatolog. Ten už vám asi nějaké testy dělal. Mohla bych se zeptat, jaké? Podle toho by se asi odvíjela další vyšetření. Při podezření na lupus se dělají ANA protilátky a antidsDNA protilátky a vyšetření moči (například bílkovina). Ale zbytečně žádné nervy, vydržte, co vám řeknou v té rizikové poradně. Z mojí zkušenosti…co mi řekli v rizikové poradně jsem přetlumočila revmatologovi, ten se vyjádřil a na další kontrole jsem to zase „vyřídila“ v poradně (asi bych měla napsat, že do rizikové poradny mě poslali už s diagnostikovaným lupusem). Mějte se hezky. Rozárka

Anonymous (bez ověření)

Rozárko, zdárně jsem se dostala až skoro do finále – termín porodu mám 13.3.2012, ale vypadá to na dřívější akci :-) Představte si, LA v lednových odběrech byl negativní, jsem šťastná. Píchám 1× denně fraxiparine 0,3 a po porodu už prý nemusím. Další odběry na revmatol. budu mít až v červenci, tak snad mě hormony zase nějak nerozbouří při kojení a vše bude OK. Mějte se hezky, Jana.

rozarka

Jano, velká gratulace :) to je skvělá zpráva. Držím pěsti, aby bylo i nadále všechno v pořádku. Zdravím a budu se těšit na další zprávy ;) Rozárka

Anonymous (bez ověření)

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, dnes mi přišla zpráva s výsledkem z imunologie a mám lehce vyšší IgE a mám lekou pozitivu na pl.proti antigenu SS-B. Žádné jiné vyjádření mi nedošlo, mohla byste mi to vysvětlit. Děkuji Markéta