Pravidla pro předepisování inkontinenčních pomůcek se od 1. července 2011

Nová pravidla předepisování respektují dělení diagnózy inkontinence do tří stupňů podle závažnosti na I., II. a III. stupeň. Neřeší se, zda se jedná o stresovou nebo urgentní inkontinenci. Pro předepisování pomůcek je rozhodující závažnost postižení.

Z návrhu výrobců vyplývá, že ke každému stupni postižení patří určitý typ výrobku: vložky jsou pro lehkou, pleny pro střední a kalhotky pro těžkou inkontinenci,“ říká M. Jelínek. Každá pomůcka je v číselníku ve sloupci SKP (Skupina postižení) označena číslicí podle toho, pro jaký stupeň postižení je určena (u prvního stupně je tedy číslice 1). U všech je pak uvedeno, kolik kusů může být předepsáno a do jakého finančního limitu.

U každého pacienta, kterému inkontinenční pomůcku předepisuje, musí lékař – praktický lékař, urolog, gynekolog, neurolog nebo geriatr – provést zařazení pacienta do I., II. nebo II. skupiny podle závažnosti postižení. Přihlíží například k údajům v mikční kartě pacienta, k anamnéze, u prvních dvou stupňů případně k výsledkům vyšetření dolních močových cest – fyzikální vyšetření, cystoskopie atd.

I. stupeň

  • vložky absorpční inkontinenční – dámské (se savostí nad 120 ml), pánské a kapsy absorpční pánské – SKP = 1, hrazeno maximálně 150 ks/měsíc, nejvýše do 550 Kč/měsíc

II. stupeň

  • pleny absorpční dámské a pánské (vložné pleny) – SKP = 2, hrazeno maximálně 150 ks/měsíc, nejvýše do 900 Kč/měsíc,
  • kalhotky fixační (hrazeno pouze v případě, že pacient používá pleny absorpční) – SKP = 2, hrazeno maximálně 24 ks/rok, nejvýše do 190 Kč/rok,
  • kondomy urinální – SKP = 4, hrazeno maximálně 30 ks/měsíc, nejvýše do 900 Kč/měsíc,
  • sáčky sběrné urinální denní, noční – SKP = 4, hrazeno maximálně 10 ks/měsíc, nejvýše do 600 Kč/měsíc

III.stupeň

  • kalhotky absorpční (kalhotky plenkové) – SKP = 3, hrazeno maximálně 150 ks/ měsíc, nejvýše do 1 400 Kč/měsíc,
  • podložky absorpční s absorpční plochou od 40 cm × 60 cm do 60 cm × 90 cm – SKP = 3, hrazeno maximálně 60 ks/měsíc, 75 procent konečné ceny,
  • kondomy urinální – SKP = 4, hrazeno maximálně 30 ks/měsíc, nejvýše do 900 Kč/měsíc,
  • sáčky sběrné urinální denní, noční – SKP = 4, hrazeno maximálně 10 ks/měsíc, nejvýše do 600 Kč/měsíc.

http://www.vzp.cz/…ence-zmenila

www. vzp.cz/poskytovatele/ciselniky/zdravotnicke-prostredky

http://www.vzp.cz/…rvis-15-2011

Komentáře